有關主動脈瓣狹窄，下列敘述何者錯誤？

本題觀念：

主動脈瓣狹窄（aortic stenosis, AS）是成人最常見的心臟瓣膜病之一，尤其是老年性鈣化性 AS。本題考查 AS 的預後、疾病進展速度，以及猝死原因。本題為反向題（問何者「錯誤」）。

選項分析

✅ (A) 當有心衰竭症狀時，建議接受主動脈瓣膜置換 正確陳述。嚴重 AS 一旦出現症狀（心衰竭、心絞痛、暈厥），是接受主動脈瓣置換術（aortic valve replacement, AVR）或經導管主動脈瓣置換術（transcatheter aortic valve implantation, TAVI）的 Class I 適應症。

❌ (B) 當出現心衰竭症狀時，預期餘命大約是 3年 ← 本題答案（錯誤陳述） 錯誤。AS 合併心衰竭（heart failure）症狀的預後極差，平均存活時間約為 1 至 2 年（1-2 years），而非 3 年。傳統三大症狀的預後：

• 心絞痛(angina)：存活約 5 年
• 暈厥(syncope)：存活約 3 年
• 心衰竭(heart failure)：存活約 1-2 年（最差）

✅ (C) 鈣化性主動脈瓣狹窄，每年主動脈瓣膜面積大約下降 0.1 平方公分 正確陳述。鈣化性 AS 的自然病程中，瓣膜面積（aortic valve area, AVA）

...（解析預覽）...