腎細胞癌（ renal cell carcinoma ）的細胞型態，最常見的是：

本題觀念：

腎細胞癌（renal cell carcinoma, RCC）依細胞型態可分為多種組織學亞型，其中以透亮細胞型（clear cell RCC）最為常見，約佔所有 RCC 的 70–80%。了解各亞型的流行病學比例是醫師考試的基本知識。

選項分析

(A) 嗜酸粒細胞瘤（oncocytoma） oncocytoma 嚴格來說屬於腎臟良性腫瘤，並非 RCC 的惡性亞型，約佔腎臟腫瘤的 3–7%。即使計入腎腫瘤全體，其比例也遠低於透亮細胞型 RCC。

(B) 難染細胞（chromophobe）型 Chromophobe RCC 約佔 RCC 的 5%，為第三常見的亞型。其預後相對較好，5 年存活率高於透亮細胞型。

(C) 乳突（papillary）型 Papillary RCC 約佔 RCC 的 10–15%，為第二常見的亞型。可再細分為 Type 1（較不具侵襲性）與 Type 2（較具侵襲性），MET 基因突變與 Type 1 相關。

(D) 透亮細胞（clear cell）型 ✅ 正確答案 Clear cell RCC 最為常見，約佔所有 RCC 的 70–80%（部分文獻報告可高達 85%）。其特徵為腫瘤細胞胞漿富含糖原與脂質，H&E 染色下呈透亮外觀，常伴隨 VHL 基因（位於 3p25）突變或缺失，導致 HIF

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