下列關於肺炎鏈球菌（ Streptococcus pneumoniae ）感染的敘述，何者正確？

本題觀念：

本題考「肺炎鏈球菌(Streptococcus pneumoniae)」感染的流行病學、臨床特性、疫苗適應症及預後相關知識，需選出「正確」的敘述。

選項分析

(A) 「肺炎鏈球菌菌血症在嬰兒和老人較一般成人常見」✅（正確答案） 侵襲性肺炎鏈球菌疾病(invasive pneumococcal disease, IPD)包括菌血症(bacteremia)，其發生率呈「U 型」分佈：2 歲以下嬰幼兒和 65 歲以上老年人的發生率遠高於一般成人。嬰兒缺乏對多醣莢膜的成熟 B 細胞免疫反應；老人免疫老化(immunosenescence)使防禦力下降。

(B) 「免疫不全的病人（如：脾切除的病人）施打肺炎鏈球菌疫苗是禁忌」❌ 此陳述完全相反。脾切除(splenectomy)或功能性無脾(functional asplenia，如鐮刀型血球症)患者是最需要接受肺炎鏈球菌疫苗接種的族群，因為脾臟是清除有莢膜細菌(encapsulated bacteria)菌血症的關鍵器官，無脾患者發生暴發性細菌感染(overwhelming post-splenectomy infection, OPSI)的風險極高。疫苗對這類患者是強烈建議（indication），而非禁忌（contraindication）。

(C) 「肺炎

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