35 歲男性，因父親被診斷為具傳染性的肺結核感染，而被轉介至門診進行評估。沒有臨床症狀，血清丙型干擾素釋放測試（ Interferon-gamma releasing assays, IGRAs ）檢查為陽性，下列何種處置不恰當？

本題觀念：

本題考查潛伏性結核感染(latent tuberculosis infection, LTBI)的管理原則。當干擾素釋放試驗(interferon-gamma releasing assay, IGRA)陽性但無臨床症狀時，需進行適當評估與治療，但不需要隔離措施，因為 LTBI 患者並無傳染性。

選項分析

(A) ✅ 照胸部 X 光排除活動性肺結核(active TB) — 正確處置。IGRA 陽性無法區分 LTBI 與活動性結核，必須先以影像學排除活動性疾病，此為必要步驟。

(B) ✅ 照胸部 X 光，有病變則進行痰液結核菌抹片及培養 — 正確處置。若胸部 X 光發現異常，需進一步以痰液抹片及培養確診或排除活動性肺結核，符合標準診斷流程。

(C) ✅ 照胸部 X 光，若無病變則依潛伏性結核治療 — 正確處置。確認無活動性結核後，給予 LTBI 治療（如 Isoniazid 9 個月，或 Rifampin 4 個月）以預防日後進展為活動性結核。

(D) ❌ 負壓隔離病室隔離 — 不恰當的處置（本題答案）。LTBI 患者體內結核菌處於休眠狀態，不具傳染性，無需隔離。負壓隔離病室僅適用於活動性、具傳染性的肺結核病人。

答案解析

潛伏性結核感染的定義是：對結核分枝桿菌(Mycob

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