下列有關 Clostridium difficile 及其導致之腹瀉疾病之敘述，何者錯誤？

本題觀念：

本題為反向題，考查困難梭狀芽孢桿菌(Clostridioides difficile，舊稱 Clostridium difficile)及其引起之腹瀉疾病的相關知識。答案為不正確的敘述，即復發率常低於 5% 這個說法是錯誤的——實際上 C. difficile 感染(CDI)的復發率高達 20-30%，遠高於 5%。

選項分析

(A) ✅ 健康新生兒無症狀腸道帶菌並不罕見 — 正確陳述。研究顯示高達 45-70% 的新生兒及嬰兒可無症狀攜帶產毒素型 C. difficile，推測與嬰兒腸道缺乏相應毒素受體有關，故不引發症狀。此為已知的流行病學事實。

(B) ✅ 通常為醫療照護相關之感染 — 正確陳述。CDI 是最常見的醫療照護相關感染(healthcare-associated infection, HAI)之一，抗生素使用破壞正常腸道菌叢，使 C. difficile 芽孢得以萌發、增殖並產毒素。住院患者、長期照護機構居民為高危族群。

(C) ✅ 抗微生物製劑的使用是誘發本疾病的主因 — 正確陳述。抗生素（尤其是 clindamycin、廣效頭孢菌素、fluoroquinolones、ampicillin/amoxicillin）破壞正常腸道菌相，為 CDI 最主要的誘發因素。

(D) ❌

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