有關疾病或狀況篩檢的原則，下列何者不是原則之一？

本題觀念：

本題為反向題，考的是疾病篩檢（disease screening）的標準原則，依據 Wilson 與 Jungner（1968）為 WHO 制定的 10 項經典篩檢準則，要求選出「不是」原則之一的選項。

選項分析

(A) 該疾病或狀況需具有較高的罹病率或死亡率 ✅ 屬於篩檢原則
Wilson-Jungner 準則第一條：「所篩查的疾病應是重要的公共衛生問題（important health problem）」，高罹病率或高死亡率是重要性的體現，符合篩檢適用條件。

(B) 該疾病或狀況需有較高的盛行率或較高的發生率 ✅ 屬於篩檢原則
篩檢的成本效益需要足夠的盛行率支撐。盛行率過低時，偽陽性（false positive）比例上升，預測值下降，篩檢不具實際效益。

(C) 該疾病或狀況需具有有症狀的期間，才有足夠時間去檢查 ❌ 非原則，且敘述有誤
正確的篩檢原則要求疾病有可偵測的臨床前期（detectable preclinical phase）或潛伏期（latent period），即在無症狀期間即可被篩檢出來。若要等到出現症狀才篩查，則稱為「診斷」而非「篩檢」。題目中說「需具有有症狀的期間」與篩檢的本質相違背。

**(D) 該疾病或狀況必須有廣被接受的治療，且可改善疾病預後

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