107年:醫學三(2)
35 歲王小姐,餐廳服務員,主訴雙膝痠痛已三個月。她的身體質量指數( BMI )為32 Kg/m 2,最近她了解膝痛與體重有關,覺得現在是該減重的時候了,準備在一個月內採取行動。根據跨越理論模式(transtheoretical model ),王小姐是處於行為改變的那一階段?
A未考慮階段( precontemplation )
B考慮階段( contemplation )
C準備階段( preparation )
D行動階段( action )
詳細解析
本題觀念:
本題考跨越理論模式(transtheoretical model, TTM),又稱行為改變階段模式(stages of change model),由 Prochaska 與 DiClemente 提出。此模式描述個人在健康行為改變過程中所經歷的六個階段,是家庭醫學、預防醫學中評估及促進健康行為的重要工具。
選項分析
(A) 未考慮階段(precontemplation) ❌ 不符合案例
此階段的個案不認為自己有問題,或雖有問題但沒有在未來六個月內改變的打算。王小姐已意識到體重與膝痛的關聯,主動計畫減重,故不屬於此階段。
(B) 考慮階段(contemplation) ❌ 不符合案例
考慮階段的個案認識到問題存在,有意在未來六個月內改變,但尚未承諾採取具體行動。其特徵是利弊衡量的「矛盾性(ambivalence)」,常在此階段停滯。王小姐已超越此階段,因為她「準備在一個月內採取行動」。
(C) 準備階段(preparation) ✅ 正確
準備階段的個案有意在未來一個月內採取行動,且通常已有過去嘗試行為改變的經歷,或已開始採取一些小步驟(如詢問健身課程、諮詢醫師等)。王小姐「準備在一個月內採取行動」完全符合準備階段的定義。
(D) 行動階段(action) ❌ 不
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