107年:醫學五(2)
下列何種先天性心臟病,現今仍完全無法以心導管方法(如封堵器 occluder 或線圈 coil)治療?
A肌肉型之心室中隔缺損( muscular type ventricular septal defect )
B心房中隔缺損( atrial septal defect )
C開放性動脈導管( patent ductus arteriosus )
D完全型之心內膜墊異常( endocardial cushion defect, complete form )
詳細解析
本題觀念:
先天性心臟病的心導管治療可行性——完全型心內膜墊異常無法以導管封堵
本題考查各類先天性心臟病(congenital heart disease, CHD)目前是否可使用心導管方法(封堵器 occluder 或線圈 coil)進行治療。
選項分析
(A) 肌肉型心室中隔缺損(muscular type ventricular septal defect, VSD) — ✅ 可以導管治療。肌肉型 VSD 位置遠離房室瓣和半月瓣,使用 Amplatzer Muscular VSD Occluder 等封堵器可有效閉合,是 FDA 核准的適應症之一。
(B) 心房中隔缺損(atrial septal defect, ASD) — ✅ 可以導管治療。繼發孔型(secundum type) ASD 是最常見的 ASD 型態,是心導管封堵器(如 Amplatzer Septal Occluder)最成熟的適應症,已廣泛取代開心手術。
(C) 開放性動脈導管(patent ductus arteriosus, PDA) — ✅ 可以導管治療。PDA 是最早被導管技術治療的先天性心臟病之一,使用線圈(coil)或 Amplatzer Duct Occluder 均可有效閉合。
(D) 完全型心內膜墊異常(endocardial c
...(解析預覽)...
![醫師[2] - 先天性心臟病與心臟手術 - AI 圖文解析預覽](/_next/image?url=https%3A%2F%2Fbgvxfcrmbdvefjhuvrmt.supabase.co%2Fstorage%2Fv1%2Fobject%2Fpublic%2Fvisual-explanations%2F689%2F45911_t4e1v4d4z.webp&w=3840&q=75)
升級 VIP 解鎖圖文解析