107年:醫學五(2)
BRCA 1 的基因變異與下列何種乳癌型態最相關?
A管腔 A型(luminal A )
B管腔 B型(luminal B )
C類基底型( basal-like )
DHER-2過度表現型( HER-2 type )
詳細解析
本題觀念:
乳癌的分子亞型分類(luminal A/B、basal-like、HER-2 型),以及 BRCA1 基因突變與特定分子亞型的強烈相關性。
選項分析
(A) 管腔 A 型(luminal A) ❌ 錯誤。Luminal A 型的特徵為 ER+/PR+/HER-2−、Ki-67 低,與激素受體陽性相關,通常與 BRCA2 突變有更強的關聯,而非 BRCA1。
(B) 管腔 B 型(luminal B) ❌ 錯誤。Luminal B 型特徵為 ER+(有時 HER-2+)、Ki-67 高,同樣與激素受體有關,並非 BRCA1 突變的主要相關亞型。
(C) 類基底型(basal-like) ✅ 正確答案。BRCA1 突變與 basal-like 乳癌(基底型乳癌)的相關性最強。研究顯示:
- 57-88% 的 BRCA1 相關乳癌為三陰性乳癌(triple-negative breast cancer, TNBC)和/或 basal-like 型
- 75% 攜帶 BRCA1 胚系突變的女性所發生的乳癌具有 basal-like 或 TNBC 表現型
- Basal-like 乳癌表現高分子量角蛋白(high molecular weight cytokeratin) CK5/6、CK14,ER−/PR−
...(解析預覽)...
![醫師[2] - 乳癌診斷與治療 - AI 圖文解析預覽](/_next/image?url=https%3A%2F%2Fbgvxfcrmbdvefjhuvrmt.supabase.co%2Fstorage%2Fv1%2Fobject%2Fpublic%2Fvisual-explanations%2F689%2F45928_t1r1f0i4x.webp&w=3840&q=75)
升級 VIP 解鎖圖文解析