關於身體組織皮瓣移植用來作為乳癌病患手術的重建，下列何者錯誤？

本題觀念：

乳癌切除後的自體組織皮瓣重建術(autologous tissue flap reconstruction)，包括闊背肌皮瓣(latissimus dorsi flap, LDF)和腹直肌皮瓣(transverse rectus abdominis myocutaneous flap, TRAM flap)的適應症、優缺點及最常用的術式比較。本題為反向題（問何者錯誤）。

選項分析

(A) 闊背肌皮瓣（latissimus dorsi）因為解剖位置相近的關係最常被使用 ❌ 此陳述錯誤（= 本題答案）

實際上，目前最常使用的自體皮瓣是**腹直肌皮瓣（TRAM flap）**或其改良版游離皮瓣（DIEP flap, deep inferior epigastric perforator flap），而非闊背肌皮瓣。

• 1982 年 Hartrampf 等人描述 TRAM 後，它迅速取代 LDF 成為自體乳房重建的主要術式
• 闊背肌皮瓣雖然解剖位置確實與乳房相近（背部 → 前胸），但組織量有限，**常需搭配義乳(implant)**才能達到理想體積
• LDF 現為「TRAM 禁忌時的替代方案」，如曾做腹部整形術、腹壁薄弱、高風險共病（糖尿病、肥胖、抽菸）

(B) 闊背肌皮瓣可以合併義乳進行重建 ✅ 此陳述*

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