有關大腸直腸癌的化學治療準則，下列敘述何者錯誤？

本題觀念：

大腸直腸癌（colorectal cancer, CRC）的化學治療準則——各期別的輔助化療適應症，以及 RAS 突變對標靶治療（anti-EGFR）反應的影響。本題為反向題，問「何者錯誤」。

選項分析

(A) Stage Ⅰ病人術後不需使用術後輔助性化療 ✅ 正確陳述。Stage Ⅰ CRC 切除後局部復發及遠端轉移風險極低，目前所有指引（NCCN、ASCO）均不建議輔助化療，單純手術即可，5 年存活率 > 90%。

(B) 5-fluorouracil-based（5-FU）regimen 被建議可用於 stage Ⅱ 併有 poor prognostic indicator 的病人 ✅ 正確陳述。Stage Ⅱ CRC 整體上化療獲益有限，但對具高風險因子（poor prognostic indicators）者——如 T4 病灶、腸穿孔、腸阻塞、淋巴結取樣 < 12 枚、低分化、淋巴血管侵犯（LVI）、神經侵犯（PNI）——可考慮給予 5-FU-based 輔助化療（capecitabine 或 FOLFOX）。

(C) FOLFOX regimen 可延長 stage Ⅲ病患存活率 ✅ 正確陳述。MOSAIC 試驗證明，FOLFOX4（5-FU + leucovorin + oxaliplatin）用於 stag

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