關於食道癌（ esophageal carcinoma ），下列何者錯誤？

本題觀念：

食道癌(esophageal carcinoma)的主要組織型態為鱗狀細胞癌(squamous cell carcinoma, SCC)，而非腺癌(adenocarcinoma, AC)。全球約 85% 食道癌屬於 SCC，腺癌僅占約 14%。本題為反向題（問「何者錯誤」），需找出錯誤的敘述。

選項分析

(A) 95% 為腺癌（adenocarcinoma）— ❌ 此敘述錯誤（即答案）。全球食道癌中 SCC 占約 85%，AC 占約 14%。腺癌在北美、西歐較常見，與 Barrett 食道、胃食道逆流病、肥胖有關；但全球尺度上 SCC 仍佔絕大多數，尤其在東亞（台灣、中國、日本）。台灣食道癌以 SCC 為主。

(B) 可分為腫塊型(fungating/polypoid)、潰瘍型(ulcerative)及浸潤型(infiltrating) — ✅ 正確。這是食道癌的傳統大體分型，三型分類見於多數病理教科書。

(C) 早期病灶呈小型斑塊或表淺不規則潰瘍 — ✅ 正確。早期食道 SCC 在內視鏡下可見局部黏膜略微隆起、充血斑塊或表淺潰瘍，與胃癌早期病灶類似。碘染色(Lugol's iodine staining)可幫助辨識。

(D) Plummer-Vinson 氏症候群病患，發生食道癌之機率較常人高 — ✅ 正

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