112年:護理基本護理(1)

有關行動護理車給藥的敘述,下列何者正確?

A至病人床邊以條碼掃描機感應病人手圈條碼,進行備藥程序
B「三讀五對」的程序可省略為「一讀三對」
C相差2小時內的藥物可同時交給病人
D備藥後,到病人床邊給藥時,可省略核對病人程序

詳細解析

本題觀念:行動護理車(Mobile Nursing Cart, Barcode Medication Administration System)與給藥安全「三讀五對」

行動護理車結合無線網路與條碼掃描器,強化給藥流程的「即時核對」功能。無論使用何種科技,核心仍是「三讀五對」:

  1. 三讀:取藥前、備藥時、收藥或丟棄藥瓶前各核對一次。
  2. 五對:病人、藥物、劑量、時間、途徑。
    條碼掃描是輔助工具,可減少抄寫與辨識錯誤,但並不取代核對步驟。

選項分析

A. 至病人床邊以條碼掃描機感應病人手圈條碼,進行備藥程序
‧ 正確。行動護理車強調「帶藥到人 (patient-centric)」,護理師推車至床邊,先掃描病人手圈確認身分與開立醫囑,系統自動顯示該時段應給藥品項,之後立即在床邊完成備藥與給藥,可避免拿錯病人或拿錯藥。

B. 「三讀五對」的程序可省略為「一讀三對」
‧ 錯誤。條碼系統只是增加電子核對,不能減少標準作業;三讀五對仍須全部執行。

C. 相差2小時內的藥物可同時交給病人
‧ 錯誤。「對的時間」通常容許提早或延遲30分鐘(特殊藥物更嚴格)。兩小時已超過容許範圍,可能影響藥效與病人安全。

D. 備藥後,到病人床邊給藥時,可省略核對病人程序
‧ 錯誤。臨床上最常見的給藥錯誤之一即為病人錯認。即使備藥及掃描藥品都已完成,給藥前仍須

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