adalimumab （Humira ）為一種抗腫瘤壞死因子（ anti-TNF ）之單株抗體，最不建議用於治療下列何種疾病？

本題觀念：

Adalimumab（Humira）是一種全人源化抗腫瘤壞死因子-α（anti-tumor necrosis factor-α, anti-TNF-α）的單株抗體（monoclonal antibody）。TNF-α 抑制劑在多種自體免疫疾病中廣泛應用，但在全身性紅斑狼瘡（systemic lupus erythematosus, SLE）卻為禁忌或不建議使用，因其不僅無治療效益，還可能誘發或加重狼瘡病情。本題考查 anti-TNF 藥物的適應症與禁忌症知識。

選項分析

本題問「最不建議用於治療下列何種疾病」，即反向題，找出 adalimumab 禁忌/不建議使用的疾病。

(A) Crohn's disease（克隆氏病） Adalimumab 為 FDA 核准用於中至重度克隆氏病（moderate-to-severe Crohn's disease）的生物製劑，是此適應症的第一線或第二線選擇。✅（建議使用，非答案）

(B) ankylosing spondylitis（僵直性脊椎炎） Adalimumab 為 FDA 核准用於活動性僵直性脊椎炎（active ankylosing spondylitis）的生物製劑，能有效控制脊椎發炎、改善功能。✅（建議使用，非答案）

**(C) rheumatoid arthritis

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