72 歲的吳女士過去無子宮頸癌病史，過去連續三年的子宮頸抹片檢查皆為正常，目前已無性行為。最近至衛生所接受成人健檢時，吳女士詢問醫師是否應該繼續接受抹片檢查，以及是否可以接受人類乳突狀病毒疫苗的注射。下列敘述何者正確？

本題觀念：

本題涉及子宮頸癌篩檢的兩個重要概念：(1) 篩檢屬於哪個層次的預防（初段/二段/三段）；(2) 子宮頸抹片（Pap smear）的停止年齡建議；以及 (3) 人類乳突病毒（human papillomavirus，HPV）疫苗對老年女性的適用性。關鍵在於：子宮頸抹片是二段預防（secondary prevention），且連續三次正常且已無性行為的 65 歲以上婦女可以停止接受篩檢；老年女性不建議接種 HPV 疫苗。

選項分析

(A) 子宮頸抹片篩檢屬於公共衛生的初段預防 ❌ 錯誤。

• 初段預防（primary prevention）：針對健康人預防疾病發生，如 HPV 疫苗接種、衛教推廣安全性行為。
• 二段預防（secondary prevention）：對無症狀者進行篩檢，早期發現疾病，如子宮頸抹片篩檢或 HPV 檢測。
• 子宮頸抹片是發現癌前病變（precancerous lesion）的篩檢工具，屬於二段預防，不是初段預防。

(B) 吳女士不需再接受子宮頸抹片檢查 ✅ 正確（本題答案）。 根據美國癌症學會（American Cancer Society，ACS）與美國預防服務工作小組（U.S. Preventive Services Task Force，U

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