雖然兒科病童少有心臟腫瘤（ cardiac tumors ） 的發生，但若出現時，常造成心律不整及心衰竭的症狀，下列何種心臟腫瘤最為常見？

本題觀念：

兒科最常見的心臟腫瘤(cardiac tumor)，以及其與結節性硬化症(tuberous sclerosis complex, TSC)的關聯。

選項分析

(A) 纖維瘤(fibroma) — 纖維瘤是兒童第二常見的心臟腫瘤（佔25–30%），常見於心室壁或室間隔，可引起心律不整及流出道阻塞，但不是最常見的。

(B) 橫紋肌瘤(rhabdomyoma) — ✅ 正確答案。橫紋肌瘤是兒童最常見的原發性心臟腫瘤，佔兒童心臟腫瘤的約45–60%。與TSC高度相關（60–80%的TSC患者有心臟橫紋肌瘤）。

(C) 黏液瘤(myxoma) — 黏液瘤是成人最常見的心臟腫瘤（佔成人心臟腫瘤>50%），常發生於左心房，與 Carney complex 相關。在兒童中並非最常見。

(D) 淋巴瘤(lymphoma) — 心臟淋巴瘤屬於繼發性心臟惡性腫瘤，非兒科最常見的心臟腫瘤。

答案解析

正確答案為 (B) 橫紋肌瘤。

兒童心臟橫紋肌瘤特點：

1. 最常見：佔兒科原發性心臟腫瘤45–60%
2. 與TSC強烈相關：
   • 60–80% TSC患者有心臟橫紋肌瘤
   • 心臟橫紋肌瘤患者中，約50–80%最終確診為TSC（TSC1或TSC2基因突變）
3. **病

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