107年:醫學四(1)

臺灣最常見的腦中風是那一分類?

A腦梗塞(cerebral infarction )
B腦內出血( intracerebral hemorrhage )
C蜘蛛網膜下出血( subarachnoid hemorrhage )
D缺氧性腦病變( hypoxic encephalopathy )

詳細解析

本題觀念:

台灣腦中風(stroke)的流行病學,特別是各亞型(缺血性/出血性)的相對發生率及台灣最常見的腦中風類型。

選項分析

(A) 腦梗塞(cerebral infarction)正確答案 腦梗塞即缺血性中風(ischemic stroke),是台灣最常見的腦中風類型。根據台灣大型腦中風監測資料(2006–2008 年),缺血性中風佔所有中風約 74%。早期(1970–1980 年代)歷史資料亦顯示腦梗塞佔 71%,顯示長期以來腦梗塞均為最常見亞型。

(B) 腦內出血(intracerebral hemorrhage) 腦內出血約佔台灣中風的 16.1%,位居第二,雖然比例高於西方白種人族群,但仍遠少於缺血性中風。

(C) 蜘蛛網膜下出血(subarachnoid hemorrhage) 蜘蛛網膜下出血(SAH)約佔台灣中風的 2.8%,比例較低。

(D) 缺氧性腦病變(hypoxic encephalopathy) 缺氧性腦病變並非腦中風的亞型,而是因心搏停止、窒息等全腦缺氧導致的腦損傷,與局部血管閉塞或破裂所致的腦中風病理機制不同,不在腦中風分類之內。

答案解析

腦中風依病理機制主要分為:

  1. 缺血性中風(ischemic stroke):血管阻塞(血栓或栓塞)→ 約佔 74

...(解析預覽)...