一位 75 歲男性，半小時前突然右側無力，被送至急診室，下列各種狀況之處置何者較不適當？

本題觀念：

急性缺血性腦中風（acute ischemic stroke）的緊急處置，重點在於血壓管理策略——「許可性高血壓(permissive hypertension)」原則，以及何時應/不應積極降壓。

選項分析

(A) 立即驗血糖，血糖值為 30 mg/dL，給予 50% 葡萄糖溶液 ✅ 適當 低血糖（hypoglycemia）可完全模擬急性缺血性腦中風的神經學症狀（突發單側無力、言語障礙等）。血糖 30 mg/dL 為嚴重低血糖，立即給予 50% 葡萄糖靜脈注射是標準處置，且能立即逆轉症狀。這也是急性卒中初步評估的「STAT」項目。

(B) 血氧濃度為 85%，給予氧氣治療 ✅ 適當 AHA/ASA 指引建議：$\text{SpO}_2 < 94\%$ 時應補充氧氣以維持充足的組織氧合。85% 為明顯低血氧，氧氣治療是正確且必要的。

(C) 電腦斷層顯示無腦出血，可考慮使用血栓溶解劑 ✅ 適當 靜脈注射 Alteplase（tissue plasminogen activator, tPA）是急性缺血性腦中風的標準治療，前提包括：發作 4.5 小時內、CT 排除腦出血（intracranial hemorrhage）。此案例半小時前發作，符合時間窗，考慮 tPA 是正確方向。

(D) 測量血

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