一個食道閉鎖（ esophageal atresia ）的新生兒，腹部 X光顯示沒有腸氣的存在，下列何者發生率較高？

本題觀念：

本題考食道閉鎖（esophageal atresia, EA）的分型，以及特定 X 光表現（腹部無腸氣，gasless abdomen）所對應的最可能類型。Gross 分型是最常用的分類系統。

選項分析

(A) 食道閉鎖併遠端氣管食道瘻管（EA with distal TEF, Gross Type C） 最常見類型，佔所有 EA/TEF 的約 85-87%。由於遠端食道與氣管相通，空氣可經由瘻管進入胃腸道，腹部 X 光會顯示有腸氣（gas present）。此選項在「無腸氣」的情況下發生率較低。

(B) 食道閉鎖併近端氣管食道瘻管（EA with proximal TEF, Gross Type B） 佔約 1-2%，非常罕見。近端瘻管讓吸入空氣進入食道近端盲端，腹部可能無腸氣，但此型極為稀少。

(C) 食道閉鎖無合併氣管食道瘻管（isolated EA, pure EA, Gross Type A） ✅ 正確答案 佔約 8-10% 的 EA 病例。因為沒有任何瘻管與氣管相通，空氣無法進入消化道，腹部 X 光呈現完全無腸氣（gasless abdomen）。這是此類型的特徵性放射學表現，也是本題的關鍵鑑別點。

**(D) 食道閉鎖併近端遠端氣管食道瘻管（EA wi

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