免疫系統能夠偵查出腫瘤細胞的存在，並且盡力消滅它。免疫系統與腫瘤互動的階段依先後次序為何？

本題觀念：

癌症免疫編輯（cancer immunoediting）是描述免疫系統與腫瘤之間動態互動的理論框架，由 Schreiber 等人提出。整個過程分為三個依序發生的階段：消滅期（elimination）→ 平衡期（equilibrium）→ 逃避期（escape），常以「3E model」稱之。

選項分析

(A) 逃避期 → 平衡期 → 腫瘤之免疫調節期（immunoediting）

• 錯誤。順序錯誤，且「免疫調節期」並非 3E model 中的獨立階段名稱，而是整個過程的統稱。

(B) 逃避期 → 消滅期 → 平衡期

• 錯誤。順序完全相反，且先出現消滅期才有後續過程。

(C) 平衡期 → 逃避期 → 消滅期

• 錯誤。消滅期應為第一階段，平衡期第二，逃避期第三。此選項省略消滅期且順序錯誤。

(D) 消滅期 → 平衡期 → 逃避期

• 正確。這是 cancer immunoediting 的正確順序。

答案解析

正確答案為 (D)。三個階段依序說明如下：

第一期：消滅期（Elimination phase）

• 免疫系統主動偵測並摧毀已轉化的腫瘤細胞
• 先天免疫（NK 細胞、巨噬細胞、$\gamma\delta$ T 細胞）率先辨識腫瘤細胞
• 接著適應

...（解析預覽）...