營養師在執行糖尿病人營養評估時，應優先注意下列何種營養素的攝取量？

本題觀念：

糖尿病(diabetes mellitus, DM)的醫療營養治療(medical nutrition therapy, MNT)中，醣類(carbohydrate)是影響餐後血糖最直接的巨量營養素，因此在營養評估時應優先關注醣類的攝取量與品質。

選項分析

(A) 蛋白質：蛋白質影響腎功能（對糖尿病腎病變患者重要），但對餐後血糖的直接影響遠小於醣類。不是「優先」評估的第一項。

(B) 纖維：膳食纖維雖可減緩醣類吸收、降低餐後血糖反應，但本身屬於醣類的一部分（不可消化醣類），評估時從屬於醣類攝取量的分析。

(C) 脂肪：脂肪攝取影響心血管疾病風險（糖尿病高風險族群需關注），但對血糖的直接影響較小，非優先評估項目。

(D) 醣類 ✅：醣類是決定餐後血糖的最主要飲食因素。醣類攝取量（克數）是預測血糖反應的最強預測指標（primary predictor of glycemic response），ADA 與美國飲食學會建議糖尿病 MNT 首重醣類的量與種類評估。

答案解析

正確答案為 (D) 醣類。

根據美國糖尿病學會（American Diabetes Association, ADA）立場聲明：

「膳食醣類是餐後血糖的主要決定因子（Dietary carbohyd

...（解析預覽）...