106年:營養膳療(2)
攝取符合 Dietary Reference Intakes （DRIs）之鈣質為預防骨質疏鬆症主要方法之一。對胃酸分泌較少的中老年人，已知平均每天從食物攝取鈣質約 400毫克，以下何種鈣補充劑及劑量組合，相對而言，鈣質的吸收度效果較好？
A每天午餐後補充一次含有 600毫克元素鈣之碳酸鈣（ calcium carbonate ）鈣片
B每天午餐後補充一次含有 600毫克元素鈣之檸檬酸鈣（ calcium citrate ）鈣片
C每天午晚餐後，各補充一次含有 300毫克元素鈣之碳酸鈣（ calcium carbonate ）鈣片
D每天午晚餐後，各補充一次含有 300毫克元素鈣之檸檬酸鈣（ calcium citrate ）鈣片
詳細解析
本題觀念：
鈣質補充劑的選擇與吸收度——碳酸鈣(calcium carbonate) vs 檸檬酸鈣(calcium citrate)，及每次劑量上限對吸收效率的影響，尤其針對胃酸分泌減少的中老年人。
選項分析
背景設定：
- 每天從食物攝取約 400 mg 鈣
- 台灣 DRIs 對 51 歲以上成人：鈣質建議每日攝取量（Recommended Dietary Allowance, RDA）為 1000 mg/天
- 需補充約 600 mg/天（1000 - 400 = 600 mg）
- 病患有胃酸分泌較少的問題
兩種鈣劑比較：
| 特性 | 碳酸鈣（Calcium Carbonate） | 檸檬酸鈣（Calcium Citrate） |
|---|---|---|
| 元素鈣含量 | 約 40% | 約 21% |
| 吸收依賴胃酸 | 是（需酸性環境溶解） | 否（可在中性 pH 溶解） |
| 低胃酸者吸收 | 顯著下降 | 不受影響 |
| 服用時機 | 需隨餐服用 | 可空腹或隨餐 |
| 價格 | 較便宜 | 較貴 |
每次劑量與吸收率：
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