106年:營養膳療(2)
下列何者為決定循環血量以調節水分恆定最重要之元素?
A鉀
B鎂
C鈉
D鈣
詳細解析
本題觀念:
調節循環血量(circulating blood volume)與水分恆定(fluid homeostasis)最關鍵的電解質是鈉(sodium, Na⁺)。鈉是細胞外液(extracellular fluid, ECF)中含量最多的陽離子,直接決定血漿滲透壓(plasma osmolality)與 ECF 容積,進而調控循環血量。
選項分析
(A) 鉀(Potassium, K⁺) 鉀是**細胞內液(intracellular fluid, ICF)**中含量最多的陽離子,主要負責維持細胞膜靜息電位(resting membrane potential)及心臟傳導節律,對細胞外液量和循環血量的影響遠小於鈉。
(B) 鎂(Magnesium, Mg²⁺) 鎂廣泛參與酵素催化反應(包括 ATP 相關反應)、神經肌肉傳導,及 DNA/RNA 合成,但並非調節循環血量的主要電解質。
(C) 鈉(Sodium, Na⁺)(正確答案) 鈉是 ECF 的主要溶質,正常血清鈉濃度約 135–145 mEq/L。鈉的總量決定 ECF(包括血漿)的容積——鈉增加 → ECF 滲透壓升高 → 水分滯留 → 血容量增加 → 血壓升高;反之,鈉減少則血容量下降。腎臟透過醛固酮(aldosterone)、心房利鈉肽(atrial natriu
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