下列何項營養狀況評估不是經由尿液檢測？

本題觀念：

本題為「反向題」（問「不是」的選項），考查各種維生素缺乏的尿液檢測指標。磷酸吡哆醛（pyridoxal phosphate, PLP）是維生素 B6 的主要活性輔酶形式，其評估以血漿/血清檢測為金標準，而非尿液。

選項分析

（本題問「不是經由尿液檢測」，因此用 ✅ 標記尿液可檢測的選項，❌ 標記答案即不由尿液檢測者）

(A) 葉酸缺乏：甲醯亞胺麩胺酸（formiminoglutamic acid, FIGLU） ✅ 尿液可檢測 FIGLU 是組胺酸（histidine）代謝的中間產物，正常情況下需要四氫葉酸（tetrahydrofolate, THF）才能繼續代謝。葉酸缺乏時，FIGLU 無法被代謝，大量由尿液排出，是葉酸缺乏的功能性尿液指標。

(B) 維生素 B12 缺乏：甲基丙二酸（methylmalonic acid, MMA） ✅ 尿液可檢測 MMA 的代謝需要維生素 B12 作為輔酶。B12 缺乏時，MMA 積累並從尿液大量排出。尿液 MMA 是評估 B12 功能缺乏的敏感指標，被認為比血清 B12 更具特異性。

(C) 維生素 B6 缺乏：磷酸吡哆醛（PLP）及吡哆醛（PL） ❌ 此為正確答案（非尿液檢測） PLP 是維生素 B6 的主要活性型態，其評估標準方法是測定血漿 PLP 濃度（

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