106年:營養生理生化(1)
正常人之平均動脈壓如由 95 mmHg 升高至 160 mmHg 時,其腎血流( RBF)及腎絲球濾過率(GFR)的變化為何?
ARBF及GFR皆明顯上升
BRBF上升,GFR 下降
CRBF下降,GFR 上升
DRBF及GFR皆維持相當穩定
詳細解析
本題觀念:
腎臟自動調節(renal autoregulation)是腎臟在一定血壓範圍內(約 80–180 mmHg)能維持腎血流(renal blood flow, RBF)和腎絲球濾過率(glomerular filtration rate, GFR)相對穩定的生理機制。本題考查當平均動脈壓(mean arterial pressure, MAP)從 95 mmHg 升至 160 mmHg 時,RBF 和 GFR 的變化。
選項分析
(A) RBF 及 GFR 皆明顯上升 錯誤。若無自動調節機制,壓力升高確實會增加流量;但正常腎臟具有強大的自動調節能力,95–160 mmHg 仍在自動調節範圍內,因此 RBF 和 GFR 不會明顯上升。
(B) RBF 上升,GFR 下降 錯誤。此選項描述的情況不符合正常腎臟生理,兩者通常一起被調節,不會出現一升一降的解離現象。
(C) RBF 下降,GFR 上升 錯誤。同上,在正常自動調節機制下,兩者同步維持穩定,不會反向變化。
(D) RBF 及 GFR 皆維持相當穩定 ✅ 正確答案 95 mmHg 和 160 mmHg 均在腎臟自動調節範圍(約 80–180 mmHg)之內。透過兩大機制,腎臟能使 RBF 和 GFR 維持穩定:
- **肌源性反應(myogenic respo
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