那些器官無法利用脂質作為能量之來源？①肝 ②紅血球 ③神經系統 ④肌肉①②

本題觀念：

此題考核不同器官/組織的能量基質利用能力。脂肪酸的 β-氧化（beta-oxidation）需在粒線體（mitochondria）中進行，因此缺乏粒線體的細胞（紅血球）以及在血腦障壁限制下依賴葡萄糖的神經系統，在正常狀態下無法直接利用脂質作為能量來源。

題目選項組合：①肝 ②紅血球 ③神經系統 ④肌肉，答案選「②③」。

選項分析

(A) ①②（肝 + 紅血球） 肝臟（liver）可以大量利用脂肪酸，是脂肪酸 β-氧化的主要器官，也是生成酮體（ketone bodies）的場所。因此「肝無法利用脂質」是錯誤的。此選項不正確。

(B) ②③（紅血球 + 神經系統） ✅（正確答案）

• 紅血球（red blood cells, RBC）：成熟紅血球完全缺乏粒線體，脂肪酸 β-氧化必須在粒線體基質中進行，故紅血球完全無法利用脂肪酸，只能依賴無氧醣解（anaerobic glycolysis）供能。
• 神經系統（nervous system）：在正常狀態下，神經元幾乎完全依賴葡萄糖供能；長鏈脂肪酸無法跨越血腦障壁（blood-brain barrier, BBB），故神經系統不能直接利用脂肪酸。在長期飢餓時可部分利用酮體（ketone bodies），但酮體是肝臟以脂肪酸為

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