106年:營養營養學(1)

下列那一個族群最容易罹患維生素 K缺乏症?

A新生兒
B青少年
C懷孕婦女
D老年人

詳細解析

本題觀念:

維生素 K 缺乏症(vitamin K deficiency)是指體內維生素 K 不足,導致凝血因子(II、VII、IX、X)無法完成 γ-羧化(gamma-carboxylation)而失活,造成出血傾向。新生兒是最容易發生此缺乏症的族群,臨床上稱為新生兒出血症(vitamin K deficiency bleeding, VKDB),又稱新生兒出血性疾病(hemorrhagic disease of the newborn)。

選項分析

(A) 新生兒 正確。 新生兒面臨多重維生素 K 缺乏風險因素,詳見下方答案解析。

(B) 青少年 錯誤。青少年腸道菌叢已完整,飲食多樣,無特殊缺乏風險。

(C) 懷孕婦女 錯誤。懷孕婦女飲食攝取豐富,腸道菌叢正常,維生素 K 缺乏並不常見。孕婦體內的維生素 K 反而不易透過胎盤傳給胎兒,使新生兒更危險。

(D) 老年人 錯誤。老年人雖可能因飲食不足或長期服用抗生素而有輕微風險,但並非最容易罹患維生素 K 缺乏症的族群。

答案解析

新生兒容易罹患維生素 K 缺乏症的原因可歸納為四大機制

① 胎盤傳輸極少 維生素 K 為脂溶性維生素,但其透過胎盤傳輸的量非常有限(poor placental transfer),臍帶血中 ph

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