下列有關管灌飲食營養監測的敘述，何者錯誤？

本題觀念：

本題屬「反向題」（問何者錯誤），考查管灌飲食（enteral nutrition, EN）的胃殘留量（gastric residual volume, GRV）監測與管理。核心考點在於：高纖維配方並非改善高 GRV 的正確處置方式；高 GRV 的成因是胃排空延遲，應以促腸胃蠕動藥物或調整灌食方式處理。

選項分析

(A) 穩定的患者不需要例行檢查胃殘留量 ✅（正確陳述，非答案） 根據 ASPEN（美國腸外腸內營養學會）指引，對病情穩定的住院患者，GRV 例行監測並無明確臨床效益，不必要的監測反而導致灌食中斷、熱量不足。此陳述符合現行指引，為正確敘述。

(B) 胃殘留量大的重症患者，通常需每四小時檢查一次胃殘留量 ✅（正確陳述，非答案） 對重症（ICU）患者若懷疑有胃排空延遲或高吸入性肺炎風險時，仍建議每 4 小時量測一次 GRV，以評估灌食耐受性。此陳述符合臨床實務，為正確敘述。

(C) 胃殘留量大的患者可使用促進腸胃蠕動藥物改善 ✅（正確陳述，非答案） 促腸胃蠕動藥物（prokinetic agents），如 Metoclopramide 或 Erythromycin，可改善胃排空速率，減少 GRV，是處理高 GRV 的有效選項之一。此陳述正確。

(D) 胃殘留量大的患者應使用高纖維配方改善 ❌（

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