106年:營養公衛(1)
代謝症候群與下列那種慢性疾病相關性最高?
A癌症
B痛風
C糖尿病
D骨質疏鬆
詳細解析
本題觀念:
代謝症候群(metabolic syndrome)是一組代謝異常的集合,包括腹部肥胖、高血壓、高血糖、高三酸甘油酯及低高密度脂蛋白膽固醇(HDL-C)。大量流行病學研究顯示,代謝症候群與第二型糖尿病(type 2 diabetes mellitus, T2DM)的相關性最強,是 T2DM 的重要前驅狀態(precursor)。
選項分析
(A) 癌症 — 代謝症候群與部分癌症(如大腸癌、乳癌、子宮內膜癌)有一定相關,但相關性的強度和直接性遠低於糖尿病。目前證據顯示代謝症候群增加癌症風險約 1.3-1.5 倍,屬中等相關,並非「最高」。❌
(B) 痛風 — 代謝症候群可能與尿酸代謝異常有關,但痛風(gout)並不是代謝症候群的核心診斷標準之一,兩者相關性的直接機轉與證據強度均較弱。❌
(C) 糖尿病 — ✅ 正確答案。代謝症候群與第二型糖尿病的相關性最高:
- 代謝症候群患者發展為 T2DM 的風險比(relative risk)約為 5-7 倍
- 代謝症候群的核心特徵(胰島素阻抗、高血糖)與 T2DM 的發病機轉高度重疊
- 研究顯示,代謝症候群約佔新增 T2DM 病例的 50%
(D) 骨質疏鬆 — 骨質疏鬆症(osteoporosis)的主要危險因子為年齡、性別(女性)、鈣質和維生素D攝取不足
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