對於社區中老人的營養狀況評估何者最為優先？

本題觀念：

社區老人的營養狀況評估方法，重點在於識別在眾多評估指標中，何者應列為「最優先」的篩檢項目，以快速識別營養不良風險。

選項分析

(A) 核對飲食攝取及消耗情形 飲食攝取與能量消耗的核對屬於較詳細的評估步驟，需要更多時間與資源，適合進一步評估而非最初篩檢的優先項目。

(B) 了解目前體重及經常體重 ✅ 正確答案 體重（尤其是非自願性體重喪失）是老人營養狀況評估的最高優先指標。體重的非自願下降是預測最差臨床結果的最佳指標之一，在老年人中與顯著的發病率和死亡率密切相關。無論在何種照護場域，非自願性體重喪失都是常規篩檢工具必含的項目。同時比較目前體重與習慣體重（usual body weight），可以計算體重變化百分比（% weight change），是簡便且具高度臨床意義的指標。

(C) 監控體脂肪變化及蛋白質攝取量 體脂肪測量需要特殊設備（如生物電阻抗分析 BIA），在社區環境中可及性較低；蛋白質攝取量需要詳細飲食記錄，屬較深入的評估，不是最優先的篩檢步驟。

(D) 進行 24小時飲食回憶問卷及參考建議量 24小時飲食回憶是詳細的飲食評估工具，資料收集費時，且在社區篩檢初步評估中不是最優先執行的步驟，屬於進一步評估階段的方法。

答案解析

在老年人的營養評估中，體重狀態（包括目前體重與習慣體重的比較）

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