關於區分 Extended-spectrum ß-lactamase （ ESBL ）的型別，下列何種檢測法最適當？

本題觀念：

廣效 β-內醯胺酶（Extended-spectrum β-lactamase, ESBL）的分型（typing）方法選擇。ESBL 主要由 SHV、TEM、CTX-M 等基因家族編碼，不同型別間可能只有一或數個點突變差異。要準確區分 ESBL 的型別（type/variant），需要能偵測點突變或細微序列差異的方法。

選項分析

(A) PCR-RFLP（restriction fragment length polymorphism，限制酶片段長度多型性分析） PCR-RFLP 先以 PCR 擴增目標基因區段，再用限制酶切割，依據切割片段的大小差異進行分型。ESBL 型別間（如 SHV-1 vs SHV-2、SHV-5 vs SHV-12）的差異通常是點突變，這些點突變會改變或產生特定限制酶識別序列。PCR-RFLP 可精確偵測這種差異，是區分 ESBL 型別的最適方法。已有文獻記載 PCR-RFLP 搭配 DdeI、NheI 等限制酶可鑑別 SHV-1、SHV-2a、SHV-3、SHV-4、SHV-5、SHV-11、SHV-12 等不同型別。

(B) FISH（fluorescence in situ hybridization，螢光原位雜交） FISH 主要用於**偵測特定核酸序列的存在

...（解析預覽）...