下列何種方法最適用於 ALL 的微量殘存疾病（ MRD ）的檢測？

本題觀念：

急性淋巴性白血病（acute lymphoblastic leukemia, ALL）微量殘存疾病（minimal residual disease, MRD）的最佳偵測方法

MRD 是指在化學治療後，形態學上達到完全緩解（complete remission, CR）的患者體內仍殘留的微量白血病細胞。MRD 的偵測對預測復發、調整治療強度至關重要。

選項分析

(A) Cytogenetics（細胞遺傳學，染色體分析） 傳統染色體核型分析（conventional karyotype）的靈敏度僅約 1–5%（在 100 個細胞中才能偵測到 1–5 個異常細胞）。對 MRD 偵測而言靈敏度遠不足，且僅適用於有染色體異常的病例，無法應用於所有 ALL 患者。✅ 敏感度太低，不適合 MRD

(B) Flow cytometry（流式細胞術） 流式細胞術利用「白血病相關異常免疫表現型（leukemia-associated immunophenotype, LAIP）」，在多色流式（multiparameter flow cytometry, MFC）下可達靈敏度 $10^{-4}$（0.01%），即 100 萬個細胞中找出 100 個白血病細胞。適用於 > 90% ALL 患者，速度快、成本相對低，是 ALL MRD 偵測的首選

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