109年:(醫檢)檢驗(1)
融合基因變異常見於血液腫瘤,而融合基因主要是由下列何種變異所產生?
A點突變( point mutation )
B拷貝數變異( CNV )
C染色體轉位( translocation )
D外顯子( exon )框內刪除( in-frame deletion )
詳細解析
本題觀念:
融合基因(fusion gene)的形成機制主要為染色體轉位(chromosomal translocation),此為血液腫瘤(白血病、淋巴瘤)中最重要的致癌分子機制之一。
選項分析
(A) 點突變(point mutation) 點突變是指單一鹼基的替換(substitution)、插入或刪除,會改變單個蛋白質的結構或功能(如 RAS、TP53 突變),不會將兩個不同基因拼接在一起形成融合基因。
(B) 拷貝數變異(copy number variation, CNV) CNV 是指基因組中某段 DNA 的拷貝數增加(amplification)或減少(deletion),影響基因劑量(gene dosage),例如 HER2 擴增、MYCN 擴增。CNV 不涉及兩個基因的融合。
(C) 染色體轉位(translocation) ✅ 染色體轉位是指兩條非同源染色體之間發生斷裂,片段互換並重新接合,導致來自不同染色體(或同一染色體不同位置)的兩個基因被拼接在同一讀碼框(reading frame)中,進而產生嵌合(chimeric)融合基因。轉位後兩個基因的外顯子在轉錄時連接,翻譯出具有異常活性的融合蛋白。
經典例子:
- BCR-ABL1:t(9;22) → 費城染色體(Philade
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