114年:視光學
近距離失代償性外斜位(decompensated exophoria )經常與下何者一起發生?
A開散不足(divergence insufficiency )
B開散過度(divergence excess )
C聚合不足(convergence insufficiency )
D聚合過度(convergence excess )
詳細解析
本題觀念:
近距離失代償性外斜位(decompensated exophoria at near)是指眼位在看近時出現的外斜偏位超出融像能力可代償的範圍,導致症狀出現。本題考察此狀況與哪種雙眼視覺功能異常最常共存,核心在於理解各種輻輳/開散功能異常的定義與臨床特徵。
選項分析
(A) 開散不足(divergence insufficiency) 開散不足是指遠距離外斜偏位大於近距離外斜偏位(遠距 exophoria > 近距 exophoria),主要在看遠時融像困難,與近距離失代償性外斜位的機制相反,不相關。
(B) 開散過度(divergence excess) 開散過度是指遠距離外隱斜或間歇性外斜大於近距離(distance deviation >> near deviation),主要困難在遠距離視物,同樣與近距離失代償性外斜位不符合。
(C) 聚合不足(convergence insufficiency)✅(正確答案) 聚合不足(CI)定義為:近距外斜偏位大於遠距(near exophoria > distance exophoria)、近點聚合(near point of convergence, NPC)退縮(>10 cm)、近距聚合儲備力(base-out vergence at near)不足。此與近距離失代償
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