114年:配鏡學
不等像(aniseikonia )和不等視(anisometropia )之比較,下列敘述何者錯誤?
A不等視的定義是左右眼屈光度數存在顯著差異,也就是說,雙眼在沒有調節的情況下,平行光線無法相同程度聚焦在視網膜上
B不等像的定義是左右眼所看到的影像大小和/或形狀存在相對差異,也就是說,即使雙眼都形成清晰的影像,影像的大小或形狀也可能不同
C不等像是造成不等視的原因,特別是軸性不等像
D矯正不等視不一定能完全消除不等像
詳細解析
本題觀念:
不等視(anisometropia)與不等像(aniseikonia)的定義及因果關係,以及矯正不等視對不等像影響的理解。本題為反向題,問何者「錯誤」,需找出因果方向倒置的選項。
選項分析
(A) ✅ 正確陳述。不等視(anisometropia)的定義是左右眼屈光度數存在顯著差異(臨床診斷門檻通常為 ≥ 1.00 D),即雙眼在無調節狀態下,平行光線無法以相同程度聚焦於兩眼視網膜上。此定義符合國際驗光學標準。
(B) ✅ 正確陳述。不等像(aniseikonia)的定義是左右眼所感知的影像在大小和/或形狀上存在相對差異。即使雙眼都形成清晰影像,仍可能因雙眼視網膜影像放大率不同而感知到影像大小或形狀的差異。
(C) ❌ 錯誤陳述(本題答案)。此選項將因果關係完全倒置。正確的因果方向是:不等視(anisometropia)是造成不等像(aniseikonia)的常見原因,而非不等像導致不等視。
不等視造成不等像的機制:
- 屈光性不等視(refractive anisometropia):角膜或水晶體屈光力不同 → 配戴眼鏡矯正後,鏡片放大率(spectacle magnification)出現雙眼差異 → 誘發光學性不等像。每 1D 不等視約誘發 1–1.5% 的不等像。
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