112年:護理基礎醫學(2)

下列何者無法執行閉口的動作?

A嚼肌(masseter)
B顳肌(temporalis )
C翼外肌(lateral pterygoid )
D翼內肌(medial pterygoid )

詳細解析

本題觀念:咀嚼肌群的解剖位置與功能—特別是顳顎關節(TMJ)的開口與閉口肌

咀嚼動作主要由四條骨骼肌協調控制:masseter、temporalis、medial pterygoid 及 lateral pterygoid。臨床與基礎解剖都強調它們對下顎骨(mandible)不同方向運動的貢獻,尤其是「閉口(elevation)」與「開口(depression)」的分工。

1. 運動分工速查

  1. 閉口(Elevation,下顎往上)
    • Masseter
    • Temporalis(尤其是前部)
    • Medial pterygoid

  2. 開口(Depression,下顎往下)
    • Lateral pterygoid(最主要)
    • 及部份輔助肌:舌骨上肌群

2. 選項分析

A. 嚼肌 Masseter

  • 起於顴骨弓,止於下顎角外側面
  • 功能:最有力的閉口肌,可協助少量前移(protrusion)。
    → 能閉口,非題目所求。

B. 顳肌 Temporalis

  • 起於顳窩,止於下顎冠狀突
  • 前纖維 elevates(閉口);後纖維 retracts(後縮)下顎。
    → 能閉口,非題目所求。

C. 翼外肌 Lateral pterygo

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