109年:低視力學(3)

有一低視力患者無屈光不正,您想幫他驗配桌上型站立式放大鏡。病患在40公分的距離之下,使用+2.00 D的老花眼鏡進行閱讀測試,他能讀取最小的字體為5M。若患者期待可看到1M的字體,您會先嘗試給予患者多少屈光度的站立式放大鏡?

A+5.0 D
B+7.5 D
C+10.0 D
D+15.0 D

詳細解析

本題觀念:

低視力放大輔具的屈光度計算,特別是以近視力測試結果(M符號視標尺寸、測試距離、使用屈光度)推算所需站立式放大鏡(stand magnifier)的屈光度。核心公式為:所需放大倍率 × 測試距離倒數(或參考屈光度),並考量臨床 acuity reserve。

選項分析

(A) +5.0 D 不足。+5.0 D 僅提供約 2× 放大(5.0÷2.5=2×5.0 \div 2.5 = 2\times),無法達到所需的 5× 放大倍率,患者讀到的字體仍約 2.5M,遠大於目標 1M。

(B) +7.5 D 不足。+7.5 D 提供約 3× 放大,患者讀到的字體約為 5M ÷\div 3 ≈ 1.67M,仍未達 1M 目標。

(C) +10.0 D 接近但略不足(未含 acuity reserve)。+10.0 D 提供 4× 放大,讀到字體約 5M ÷\div 4 = 1.25M,在閾值邊緣,長時間閱讀仍吃力,且未加入舒適閱讀所需的餘裕。

(D) +15.0 D ✓ 正確。含 acuity reserve 後的計算結果為 +15.0 D,提供足夠的放大倍率使患者能舒適閱讀 1M 字體(詳見答案解析)。

答案解析

已知條件:

  • 患者無屈光不正(no refractive error)
  • 測試時使用 **+2.0

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