114年:驗光概要

假設標準的眼睛屈光度為+60 D,眼軸長為22.27 mm 。有一位患者眼睛總屈光度為+63 D,眼軸長為22.27 mm ,下列敘述何者正確?

A此患者屬於軸性近視
B近視度數為3.00 D
C大部分的度數來自於水晶體
D需要配戴+3.00 D鏡片矯正

詳細解析

本題觀念:

屈光不正的分類:軸性(axial)vs. 屈光性(refractive)屈光異常,以及矯正鏡片的選擇。本題患者眼軸長與正視眼相同(22.27 mm),但總屈光度偏高(+63 D vs. 正常 +60 D),屬於屈光性近視(refractive myopia)

選項分析

(A) 此患者屬於軸性近視 錯誤。軸性近視(axial myopia)的定義:眼睛屈光度正常(約 +60 D),但眼軸過長(>22.27 mm),導致焦點落在視網膜前方。本題患者眼軸長 = 22.27 mm(與正視眼相同),但屈光度為 +63 D(過高),屬於屈光性近視(refractive myopia),並非軸性近視。

(B) 近視度數為 3.00 D ✅ 正確。患者總屈光度 +63 D,正視眼標準 +60 D,超出 +3 D。由於眼軸正常,此多出的 +3 D 屈光力使光線焦點落在視網膜前方,形成 3.00 D 的近視。計算:

ΔD=6360=+3 D(過高)近視度數=3.00 D\Delta D = 63 - 60 = +3 \text{ D(過高)} \Rightarrow \text{近視度數} = 3.00 \text{ D}

(C) 大部分的度數來自於水晶體 錯誤(無法從題目資訊推論)。題目僅告知總屈光度 +63 D,並未說明角膜與水晶體

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