112年:護理產兒護理(2)
懷孕34週婦女接受高層次超音波檢查,血流超音波檢查結果S/D = 2.4 ,對此檢查結果的敘述,下列何者正確?
AS/D是臍靜脈收縮壓與舒張壓比值
BS/D舒張壓變小,表示胎盤血管阻力減少
C第二孕期後,S/D值隨週數增加而增加
DS/D = 2.4 表示胎盤功能正常
詳細解析
本題觀念:Umbilical artery Doppler S/D ratio 與胎盤血流阻力
• 在孕中晚期,超音波都卜勒常以「S/D ratio」(Systolic velocity / Diastolic velocity)評估臍動脈血流。
• 隨妊娠週數增加,胎盤絨毛血管床逐漸增生、阻力下降,因此臍動脈舒張期血流量 ↑,S/D ratio 會「漸漸下降」。
• S/D ratio 異常升高(或出現 absent/reversed end-diastolic flow)提示胎盤阻力上升,可見於胎兒生長遲滯、子癲前症等胎盤功能不全。
34 週的參考值:S/D 約 ≤ 3.0;題目中的 2.4 屬正常範圍。
選項分析
A. 「S/D 是臍靜脈收縮壓與舒張壓比值」—錯
• 評估胎盤阻力的是「臍動脈」都卜勒,非臍靜脈。臍靜脈主要呈持續單向流,無明顯收縮/舒張波形。
B. 「S/D 舒張壓變小,表示胎盤血管阻力減少」—錯
• 舒張流速(D)變小 → S/D 比值變大,代表阻力「增加」;若阻力減少,應是 D 變大、S/D 下降。
C. 「第二孕期後,S/D 值隨週數增加而增加」—錯
• 正常情況正好相反:週數越大,S/D 應越小。
D. 「S/D = 2.4 表示胎盤功能正常」—對
...(解析預覽)...