111年:醫學六(2)
關於以超音波杜卜勒（Doppler）檢查足月胎兒臍動脈的血流速度測量（umbilical art ery Doppler velocimetry）之敘述，下列何者屬正常？
A臍動脈的血流速度測量收縮－舒張值比率（systolic-diastolic [S/D] ratio）大 於該妊娠週數之 95th percentile
B臍動脈的血流速度測量收縮－舒張值比率（systolic-diastolic [S/D] ratio ）小於3
C臍動脈的血流速度測量顯示終端血管舒張時血流消失（absent end-diastolic flow ）
D臍動脈的血流速度測量顯示終端血管舒張時血流逆行（reversed end-diastolic flow ）
詳細解析
本題觀念：
以超音波杜卜勒檢查足月胎兒臍動脈血流，用於評估胎盤末梢阻力與胎兒狀態。主要指標為收縮/舒張比值（S/D ratio）及末端舒張期血流情形，正常時阻力低、舒張期仍有正向血流。
選項分析
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選項A：S/D ratio 大於該妊娠週數之 95th percentile
高於 95th percentile 屬於異常，意味末端舒張血流減少或消失，為胎盤阻力增加的表現，與胎兒缺氧、IUGR 風險上升相關(pubmed.ncbi.nlm.nih.gov)，不屬正常。 -
選項B：S/D ratio 小於 3
正常足月（約>30週）胎兒 S/D ratio 多落在 2.2–2.8 之間，且普遍以 <3 視為正常界值；文獻指出第三孕期 S/D ratio <3 者，多為健康胎兒(pubmed.ncbi.nlm.nih.gov)。此為正確敘述。 -
選項C：末端舒張血流消失（absent end-diastolic flow）
AEDF 表示阻力極度增加，與胎兒嚴重缺氧、早產及壞死性囟後出血風險提
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