下列何種脊柱神經管缺陷（ spinal neural tube defects ）症狀最輕微或無症狀？

本題觀念：

脊柱神經管缺陷（spinal neural tube defects）是胚胎神經管在發育過程中閉合失敗所造成的一系列先天異常。依據脊髓與脊膜是否膨出至皮膚外、神經組織是否直接暴露，可分為嚴重度不同的數種類型。本題考查各類型之臨床嚴重程度比較，是醫事放射師影像判讀的基礎知識。

選項分析

(A) 脊髓膨出（myelocele） 又稱脊髓裂（myeloschisis），是最嚴重的神經管缺陷。開放的神經板（neural plate）直接暴露在體表，無脊膜或皮膚覆蓋，神經組織受損極為嚴重，必然導致顯著的神經學缺損，包括下肢癱瘓、膀胱與腸道功能障礙。

(B) 脊髓膜脊髓膨出（meningomyelocele） 又稱脊髓膜脊髓膨出（myelomeningocele），是最常見且臨床上最嚴重的閉合失敗型（open spina bifida）。脊膜、腦脊髓液（cerebrospinal fluid, CSF）及功能性神經組織（脊髓或神經根）共同膨出至體外形成囊袋，導致嚴重的下肢癱瘓、感覺缺損及自律神經功能障礙（膀胱、腸道），並常合併腦水腫（hydrocephalus）及 Chiari II 畸形。

(C) 隱匿性脊柱裂（spina bifida occulta） ✅ 正確答案 「occulta」在拉丁文中意指「隱藏的」。此型

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