下列有關 C1-2頸髓損傷的敘述何者正確？

本題觀念：

C1-C2 高位頸髓損傷（high cervical spinal cord injury）的臨床特徵，包括發生率、呼吸功能影響及致死率。

選項分析

(A) 大部分的頸髓損傷部位都是此部位 不正確。雖然頸髓損傷佔所有 TSCI 的約 50%，但其中 C1-C2 損傷並非最常見的頸髓損傷部位。臨床上，C4-C7（sub-axial cervical spine）的損傷更為常見，C1-C2（upper cervical）損傷比率相對較低。❌

(B) 臨床上很少看到此類病人，因為容易影響呼吸，造成病人死亡 正確。C1-C2 損傷位於高位頸髓，膈神經（phrenic nerve）起源於 C3-C5，控制橫膈膜（diaphragm）——主要的吸氣肌。C1-C2 完全損傷會中斷到達膈神經的下行運動路徑，導致自主呼吸完全喪失，患者若無即時插管及機械通氣（mechanical ventilation）支持，將在受傷現場或到達醫院前死亡。因此，臨床上能存活送達並接受治療的 C1-C2 損傷患者相對罕見。✅

(C) 臨床上很少看到此類病人，因為此部位沒有中樞神經通過，不會有太多神經症狀 完全錯誤。C1-C2 位於腦幹下方，是脊髓最高位節段，脊髓在此處通過，當然有中樞神經通過。C1-C2 損傷會造成四肢癱瘓（tetraplegia）及嚴重神經症

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