為C7脊髓損傷急性期個案進行初次評估，其巴賓斯基徵象呈陰性，受損節以下肢體癱軟無力，下列何者為主要原因？

本題觀念：

脊髓休克（spinal shock）是急性脊髓損傷後的暫時性生理現象，會導致損傷節以下出現弛緩性癱瘓（flaccid paralysis）、反射消失及巴賓斯基徵象（Babinski sign）陰性等表現，易與周邊神經損傷混淆。

選項分析

(A) 腦性休克 腦性休克並非標準醫學術語。急性嚴重腦部損傷（如大面積腦梗塞）急性期可能出現類似弛緩現象（稱為 diaschisis 或 cerebral shock），但本題描述的是脊髓損傷的臨床情境，與腦性休克無關。❌

(B) 脊髓休克（spinal shock） 正確。脊髓休克是急性脊髓損傷後，損傷節以下脊髓暫時性失去所有反射活動的狀態。臨床特徵包括：

• 損傷節以下弛緩性癱瘓（flaccid paralysis）——肌肉張力消失
• 深腱反射（deep tendon reflexes, DTR）消失
• 巴賓斯基徵象（Babinski sign）陰性（因脊髓運動神經元暫時性失去興奮性）
• 感覺完全喪失
• 膀胱和腸道功能喪失（尿瀦留）

脊髓休克持續時間從數天到數週不等，結束的標誌通常是球海綿體反射（bulbocavernosus reflex）的恢復。✅

(C) 神經性休克（neurogenic shock） 神經性休克（neurogenic shock）是脊髓損傷（尤其是 T

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