健康成人在最大運動測試中，下列何者是限制其運動表現的最主要因素？

本題觀念：

最大運動測試中限制健康成人運動表現的主要因素

在最大有氧運動時，氧氣的傳輸是透過 Fick 方程式描述：$\dot{V}O_2 = \text{CO} \times (\text{CaO}_2 - \text{CvO}_2)$，其中 CO 為心輸出量(cardiac output)。在健康成人，肺通氣系統有充足的備用容量（breathing reserve），而限制最大運動能力的主要瓶頸在於心血管系統——特別是心輸出量的上限。

選項分析

(A) 肺通氣量 健康成人在最大運動時通常仍保有通氣備用量（breathing reserve > 0），肺部不是運動的主要限制。肺通氣限制多見於慢性阻塞性肺病(chronic obstructive pulmonary disease, COPD)等呼吸系統疾病患者。

(B) 心輸出量 正確答案。心輸出量 = 心率 × 每跳輸出量，在最大運動時其上限決定了最大氧氣攝取量（$\dot{V}O_{2max}$）。ATS/ACCP 及多項心肺運動測試指引均指出，健康人的最大運動能力主要受心血管系統限制。

(C) 體溫升高 體溫上升確實會影響運動表現（尤其在高溫環境），但並非健康成人一般最大運動測試中的「最主要」限制因素。

(D) 肌肉鉀離子濃度 劇烈運動時細胞外鉀離子濃度上升，可能造

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