109年:物治概論(2)

針對坐骨神經痛病人進行研究,比較簡易腰薦神經根壓迫臨床檢查(直膝抬腿測試和缺乏肌腱反射)與核磁共振影像的結果,此研究設計類型為何?

A前瞻世代研究
B回溯世代研究
C橫斷研究
D病例對照

詳細解析

本題觀念:

本題考查診斷準確性研究(diagnostic accuracy study)的研究設計分類。題目描述一項比較臨床理學檢查(直膝抬腿測試、肌腱反射)與核磁共振影像(MRI)診斷腰薦神經根壓迫的研究,屬於典型的橫斷研究設計。

選項分析

(A) 前瞻世代研究(prospective cohort study) 世代研究(cohort study)追蹤一群具有某暴露因素的人群,觀察其日後發展的結果(outcome)。前瞻世代研究是從現在往未來追蹤,目的在探討危險因子與疾病的因果關係。本題並非追蹤病人以觀察預後,故不符合。

(B) 回溯世代研究(retrospective cohort study) 回溯世代研究(retrospective cohort study)亦稱歷史性世代研究,利用過去已存在的紀錄從回溯角度分析暴露與結果的關係。本題亦不符合世代研究設計。

(C) 橫斷研究(cross-sectional study) ✅ 正確答案 診斷準確性研究(diagnostic accuracy study)在設計上本質是橫斷研究:研究者在同一時間點同時測量受試者的指標測試(index test,此處為臨床理學檢查)與參考標準(reference standard,此處為 MRI),計算靈敏度(sensitivity)、特異

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