馬拉松跑者骨骼肌疲乏、舉步維艱的主因為何？

本題觀念：

本題考察馬拉松等長距離耐力運動中，導致骨骼肌疲乏（muscle fatigue）的主要原因。核心概念為長時間有氧耐力運動的能量代謝與疲乏機制，特別是肝醣（glycogen）耗盡在運動疲乏中的核心角色。

選項分析

(A) 乳酸過度堆積 此為常見迷思。乳酸（lactate）在短時間高強度無氧運動中大量產生，並非馬拉松（長距離有氧運動）的主要疲乏原因。馬拉松主要依賴有氧代謝，乳酸堆積不是主因。現代研究甚至顯示乳酸本身可作為能量受質（energy substrate），而非疲乏的直接原因。

(B) 骨骼肌內肝醣含量用盡 ✅ 正確答案 肌肉肝醣（muscle glycogen）是長距離耐力運動最重要的能量儲存形式。馬拉松全程約需 2–5 小時，主要能量來源為肌糖原有氧氧化。研究顯示：

• 肌肉肝醣耗盡與疲乏程度高度相關
• 肌內肝醣不足導致 ATP 再合成速率下降，肌肉無法維持收縮力
• 肌漿網內（intramyofibrillar）的肝醣對 Ca²⁺ 釋放功能至關重要；肝醣耗盡直接損害興奮-收縮偶聯效率
• 這是「撞牆（hitting the wall）」現象的生理基礎——跑者在 30–35 公里處糖原耗盡，速度驟降

(C) 肌纖維斷裂 馬拉松會造成輕度肌肉微損傷，但這是長期跑後的後果，並非急性疲乏的主要機制。肌纖維斷裂的主要影響是

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