109年:物治概論(1)
A治療方式介入後,達成效果所需要的治療人數( number needed to treat ,NNT )為 10 人, B治療方式 NNT 為20 人,下列敘述何者正確?
AA治療方式的效果優於 B
BB治療方式的效果優於 A
C光由這樣的資料提供無法判斷何種治療方式的優劣
DB治療方式的效果優於 A治療方式兩倍
詳細解析
本題觀念:
需要治療人數(number needed to treat, NNT)是實證醫學(evidence-based medicine)中衡量治療效果大小的重要統計指標,代表「需要治療多少人,才能多預防一個不良結果」。NNT 越低,治療效果越好。
選項分析
(A) A 治療方式的效果優於 B — 正確。A 的 NNT = 10,B 的 NNT = 20。NNT 越小代表達到一個治療效果所需的病人數越少,即治療效率越高。A 每治療 10 人可多產生 1 個成功結果;B 則需要 20 人。故 A 優於 B。
(B) B 治療方式的效果優於 A — 錯誤。NNT 20 > NNT 10,代表 B 達到相同效果需要更多病人,效果較差。
(C) 光由這樣的資料無法判斷何種治療方式的優劣 — 錯誤。NNT 的比較本身即可直接判斷效果優劣(在相同臨床情境、相同結果指標的前提下),此選項混淆了「不同情境 NNT 無法直接跨研究比較」與「同一情境兩者的比較」。
(D) B 治療方式的效果優於 A 治療方式兩倍 — 錯誤。此選項有兩個錯誤:第一,效果大小的排序反了(A 較好);第二,NNT 的比值並不等同於「效果倍數」—— $\frac{NNT_B}{NNT_A} = \frac{20}{10} =
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