某物理治療師想了解貼紮對腳踝扭傷後病患行走能力的效果，實驗設計如下：徵召 20 位腳踝扭傷患者，平均分配至 A、B組， A組接受 2週運動治療， B組接受 2週運動治療和貼紮。請問這樣的研究方式可以控制何種偏差？ ①照護提供者的熱情（ care providers' enthusiasm ）②自然復原（ natural recovery ）③分組偏差（allocation bias ）④統計迴歸（ statistical regression ）

本題觀念：

本題考核臨床研究設計中控制組(control group)設計對各種偏差(bias)的控制能力。研究設計為：A 組（單純運動治療）vs. B 組（運動治療 + 貼紮），比較兩組腳踝扭傷(ankle sprain)患者行走能力，需判斷此設計能控制哪些偏差。

四種偏差說明：

1. 照護提供者的熱情(care providers' enthusiasm)：治療師對貼紮治療有更高熱情，可能提供更優質服務，造成績效偏差(performance bias)
2. 自然復原(natural recovery)：腳踝扭傷本身會自然癒合，若無對照組，無法區分療效與自然康復
3. 分組偏差(allocation bias)：分組方式不隨機，導致兩組基線特徵不均衡
4. 統計迴歸(statistical regression)：又稱均值迴歸(regression to the mean)，極端值在重複測量時趨向平均

選項分析

本研究設計特點：

• 有對照組（A 組 vs. B 組）
• 未提及隨機分配（「平均分配」但未言明隨機）
• 未提及盲化(blinding)
• 徵召已確診腳踝扭傷患者

②自然復原：因為設有 A 組（控制組），即使貼紮無效，兩組都會自然復原，透過組間比較可扣除自然復原的效果。此偏差可被控制。

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