109年:物治概論(1)

下列那種研究設計較適合用於了解病患的預後( prognosis )情況?

A隨機試驗( randomized trials )
B橫斷 研究( cross-sectional study )
C前瞻性世代 研究( prospective cohort study )
D病例對照 研究( case control study )

詳細解析

本題觀念:

本題考查流行病學研究設計的適用情境,重點在於哪種研究設計最適合評估疾病的預後(prognosis)——即患病後疾病如何演變、結局如何。

選項分析

(A) 隨機試驗(randomized trials) 隨機試驗(randomized controlled trial, RCT)是評估特定介入(intervention)效果的黃金標準,研究者主動分配治療組與對照組。其目的在於比較不同介入的療效,而非追蹤疾病自然進程。不適合用來研究預後,因為它測量的是「介入後的差異」而非「疾病的自然發展」。

(B) 橫斷研究(cross-sectional study) 橫斷研究(cross-sectional study)在某一特定時間點測量族群的暴露與結果,屬於「快照式」設計。由於缺乏時間軸,無法建立時間先後順序(temporality),因此無法追蹤疾病如何隨時間演變,不適合評估預後。

(C) 前瞻性世代研究(prospective cohort study) 前瞻性世代研究(prospective cohort study)從確定一群具有某疾病(或暴露因子)的研究對象開始,向前(未來)追蹤並記錄結局的發生。這正是評估預後最理想的設計:

  • 能計算發生率(incidence rate)、相對危險性(relativ

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