有關實證物理治療的臨床指引（ clinical guideline ）的敘述，下列何者正確？

本題觀念：

實證物理治療臨床指引（clinical practice guideline）的性質與使用原則

臨床指引是根據系統性文獻回顧所制訂的建議聲明，目的在協助臨床工作者與病患在特定情境下做出適切的醫療決策。然而，指引的建議並非放諸四海皆準，臨床工作者仍須依據個別病患的獨特情況進行判斷。

選項分析

(A) 臨床上不一定適用於每位病患 此敘述正確。臨床指引提供的是基於群體研究的一般性建議，但個別病患的生物特性、合併症、價值觀及特殊情況各異，因此臨床工作者有責任判斷該指引是否適用於眼前這位特定病患。美國物理治療協會（APTA）及牛津學術期刊均強調：指引的存在不保證對個別病患的療效。

(B) 不需記錄開始和結束使用臨床指引的日期 此敘述錯誤。臨床記錄應包含何時開始使用何版本指引、何時停止，這屬於實證臨床實踐的文件規範，便於審查、追蹤及法律責任釐清。

(C) 不需考量使用的臨床指引是否為最新版 此敘述錯誤。醫學知識持續更新，使用過時版本的臨床指引可能導致不適切的處置。實證實踐的核心要求之一，正是確保所引用的指引為最新版本。

(D) 不必考量執業者過去臨床經驗的判斷 此敘述錯誤。實證醫學（evidence-based practice）的三大支柱為：最佳外部證據、臨床專業判斷（含過去經驗）、以及病

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